Biomicroscopie – Lampe à fente

La biomicroscopie, aussi connue sous le nom d’examen à la lampe à fente, est un test de référence en ophtalmologie. Elle permet d’observer en détail les différentes structures de l’œil et de diagnostiquer diverses affections oculaires. L’ophtalmologiste peut, grâce au biomicroscope, inspecter la surface oculaire, les conjonctives et la cornée, mais également les éléments internes comme le cristallin et la rétine.

Qu’est-ce qu’une biomicroscopie ?

La biomicroscopie est un examen de routine en ophtalmologie qui utilise une lampe à fente pour étudier les différentes parties anatomiques de l’œil, comme la cornée, l’iris, le cristallin et la chambre antérieure jusqu’à la rétine. Cet instrument combine une source lumineuse intense et un microscope binoculaire, offrant une vue détaillée en trois dimensions. Il permet aux ophtalmologistes de détecter des anomalies, des infections ou des inflammations avec une grande précision.

Fonctionnement de la biomicroscopie

Le fonctionnement de la biomicroscopie repose sur une lampe à fente qui produit un faisceau lumineux fin et intense, dirigé vers l’œil. Ce faisceau éclaire segment par segment les structures oculaires, offrant une observation minutieuse sous différents angles. Le microscope binoculaire fournit un grossissement adapté, permettant une analyse détaillée des tissus oculaires. Des filtres et lentilles auxiliaires peuvent être utilisés pour améliorer la visibilité de certaines parties de l’œil, comme la rétine et le nerf optique.

À qui s’adresse la biomicroscopie ?

L’examen à la lampe à fente est réalisé de manière systématique lors de toute consultation d’ophtalmologie. La biomicroscopie est indiquée chez les patients à tout âge, des enfants aux personnes âgées. Elle est particulièrement utile pour le diagnostic de la cataracte, ainsi que l’évaluation de l’état de la cornée et du film lacrymal. Elle permet de définir l’origine de symptômes oculaires tels que des douleurs, rougeurs ou sécrétions anormales. Elle est également essentielle pour le suivi des maladies oculaires, comme le glaucome ou la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA), car elle donne la possibilité de visualiser des éléments qui ne sont pas observables sur les rétinographies ou l’OCT.

Biomicroscopie : comment se déroule l’examen au pôle ophtalmologique ?

La biomicroscopie se déroule en consultation, au pôle ophtalmologique. Vous serez assis devant la lampe à fente, votre visage calé grâce à un appui frontal et une mentonnière, ajustables en hauteur. L’ophtalmologiste examine vos yeux à l’aide de lentilles optiques et de collyres, si nécessaire. Par exemple, un collyre coloré à la fluorescéine peut être employé pour détecter une érosion ou une ulcération de la cornée. Pour une analyse du fond d’œil, des collyres dilatant la pupille peuvent être requis. Un collyre anesthésiant peut aussi être administré pour des examens impliquant un contact direct avec la surface de l’œil, comme le retrait de corps étrangers ou l’évaluation de lésions. Au cours du test, différentes lentilles optiques avec ou sans contact peuvent être utilisées pour observer des zones spécifiques de l’œil.

Quels sont les possibles effets indésirables d’une biomicroscopie ?

La biomicroscopie est, dans la plupart des cas, très bien tolérée et sans risque majeur pour les patients. Toutefois, certains effets indésirables mineurs peuvent survenir. Il est possible de ressentir une légère gêne ou une sensation d’éblouissement due à la lumière intense. Parfois, les collyres employés peuvent provoquer une petite irritation ou une réaction allergique. Dans de rares situations, l’utilisation de lentilles de contact diagnostiques peut entraîner une mince éraflure de la cornée, cela guérissant rapidement sans complication. Si des symptômes inhabituels ou une gêne persistante apparaissent après l’examen, une consultation de contrôle au pôle ophtalmologique est recommandée.